2009年同等学力申硕医学综合真题

2013-03-29 09:18:55  来源:在职研究生教育信息网

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( A1 型题)

每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1. 可兴奋细胞的特征是产生
A 反射活动
B 动作电位
C 分泌活动
D 收缩力
E 张力

2. 对凝血过程描述正确的是
A 凝血过程属于负反馈控制
B 凝血过程是一系列生化反应过程
C 凝血酶原激活物的形成只有一种途径
D 凝血因子都是蛋白质
E 肝脏合成凝血因子不需要维生素K参与

3. 细胞内液与组织液通常具有相同的
A Na+浓度
B K+浓度
C 胶体渗透压
D 晶体渗透压
E 总渗透压

4. ABO血型分型的依据是
A 血浆中凝集原种类
B 血浆中凝集素种类
C 血液中凝集原种类
D 血液中凝集素种类
E 红细胞膜上凝集原种类

5. 影响细胞内液水分含量分布的主要因素是
A 毛细血管血压
B 血浆晶体渗透压
C 血浆胶体渗透压
D 组织静水压
E 组织胶体渗透压

6. 肺循环和体循环基本相同的参数是
A 收缩压
B 舒张压
C 脉搏压
D 每搏输出量
E 外周阻力

7. 环境温度远高于机体体温时,机体自身散热唯一方式是
A 发汗
B 呼吸
C 对流
D 传导
E 辐射

8. 产生自主节律呼吸最基本的神经中枢位于
A 脊髓
B 延脑
C 桥脑
D 间脑
E 大脑

9. 对蛋白质消化最彻底的消化液是
A 胰液
B 胃液
C 唾液
D 胆汁
E 小肠液

10. 醛固酮的主要作用是
A 保钾排钠
B 保钠排氢
C 保钾排氢
D 保钠排钾
E 保钠保钾

11. 肺泡表面活性物质的生理作用是
A 维持呼吸膜的通透性
B 维持呼吸膜的弹性
C 维持肺泡的稳定性
D 组织肺泡组织水分渗出
E 降低肺泡表面张力

12. 引起抗利尿激素分泌的主要因素是
A 循环血量减少
B 肾血流量减少
C 疼痛刺激
D 血浆胶体渗透压升高
E 血浆晶体渗透压升高

13. 属于肾上腺素能的神经纤维是
A 交感节前纤维
B 交感节后纤维
C 副交感节前纤维
D 副交感节后纤维
E 运动神经纤维

14. 血浆中降钙素主要来源于
A 甲状腺素C细胞
B 甲状旁腺细胞
C 胎盘
D 胰岛D细胞
E 消化道粘膜细胞

15. 引起胰岛素分泌增多的主要因素是
A 血中游离脂肪酸增多
B 胃肠道激素调节
C 植物性神经兴奋
D 血糖浓度升高
E 血中氨基酸增多

16. 下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是
A 赖氨酸
B 甘氨酸
C 谷氨酸
D 酪氨酸
E 亮氨酸

17. 常用于定性或定量检测氨基酸存在的试剂是
A 胰蛋白酶
B溴化乙锭
C茚三酮
D 尿素
E 盐酸胍

18. 在实验室依据分子大小进行蛋白质纯化的方法是
A 盐析
B 等电聚焦电泳
C 离子交换层析
D 凝胶过滤层析
E 亲和层析

19. 具有催化活性的RNA分子被称为
A 核酸酶
B 核糖核酸酶
C 核酶
D RNA酶
E 非编码RNA酶

20. 细胞内的信号分子通常称为
A 第一信使
B 第二信使
C 第三信使
D 第四信使
E 第五信使

21. 组成DNA和RNA分子的基本结构单位是
A 染色体
B 核小体
C 碱基
D 核苷
E 核苷酸

22. DNA双蝶旋结构是指
A 一条DNA链自身回折形成的双链结构
B 两条DNA链同向平行排列相互缠绕
C 两条DNA链反向平行排列相互缠绕
D DNA分子的一级结构
E DNA分子的炒螺旋结构

23. 关于DNA复制的错误提法是
A DNA聚合酶从游离的核苷酸开始直接合成DNA
B DNA复制是半保留复制
C DNA复制的生长点形成叉形结构
D 一条DNA链的合成方向与复制叉的前进方向相同
E 一条DNA链的合成方向与复制叉的前进方向相反

24. 系统性红斑狼疮(SLE)患者抗血清中的抗体所拮抗的是
A 剪接因子
B 复制因子
C 转录因子
D 翻译因子
E DNA损伤修复因子

25. 蛋白质生物合成的起始密码子通常是
A  AGU
B  ACU
C  AUC
D  ACG
E  AUG

26. 蛋白质生物合成过程中活化氨基酸的是
A 氨酰-tRNA聚合酶
B 氨酰-tRNA合成酶
C 氨酰-tRNA水解酶
D 氨酰-tRNA活化酶
E 氨酰-tRNA激酶

27. 关于RNA肿瘤病毒的错误提法是
A 不一定是逆转录病毒
B 均为逆转录病毒
C 可能携带癌基因
D 病毒癌基因来源于原癌基因
E 病毒癌基因是原癌基因的副本

28. 用于治疗AIDS的"鸡尾酒疗法"至少需要以下三种药物
A 核苷类似物逆转录酶抑制剂、非核苷逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂
B 非核苷逆转录酶抑制剂、整合酶抑制剂、Tat蛋白抑制剂
C 核苷类似物逆转录酶抑制剂、DNA聚合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂
D 非核苷逆转录酶抑制剂、DNA聚合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂
E 核苷类似物逆转录酶抑制剂、RNA聚合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂

29. 在PCR(聚合酶链反应)中不需要的是
A 模板DNA
B 嗜热DNA聚合酶
C RNA聚合酶
D 引物
E dNTP

36. 下列肿瘤中,属于良性肿瘤的时
A 神经母细胞瘤
B 软骨母细胞瘤
C 肾母细胞瘤
D 肝母细胞瘤
E 髓母细胞瘤

37. 下列病毒中,与肝细胞癌的发生密切相关的DNA病毒是
A  HAV
B  HBV
C  HCV
D  HDV
E  HEV

38. 肺癌中,最常见的病理组织学类型是
A 大细胞癌
B 小细胞癌
C 腺癌
D 鳞状细胞癌
E 巨细胞癌

39. 膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是
A 弥漫性基底膜增厚,伴钉突形成
B 内皮细胞及系膜细胞增生
C 壁层上皮细胞及巨噬细胞增生
D 脏层上皮细胞足突融合
E 系膜增生伴基底膜增厚

40. 下列卵巢肿瘤中,属于低度恶劣的上皮性肿瘤是
A 浆液性乳头状囊腺癌
B 粘液性乳头状囊腺癌
C 浆液性乳头状囊腺癌
D 交界性乳头状囊腺癌
E 粘液性乳头状囊腺癌

41. 下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随结肠炎控制或结肠病变切除后可以缓解或恢复的是
A 原发性硬化性胆管炎
B 强直性脊柱炎
C 眼的巩膜外层炎
D 骶骼关节炎
E 淀粉样变性

42. 下列体征对判断上消化道活动性出血比较有帮助的是
A 体温升高
B 呼吸快
C 腹部压痛明显
D 腹水呈阳性
E 肠鸣音活跃

43. 属于小细胞低色素性贫血的疾病是
A 巨幼细胞贫血
B 再生障碍性贫血
C 慢性失血性贫血
D 急性失血性贫血
E 骨髓病性贫血

44. 仅见于血管内溶血的化验结果是
A 血网织红细胞增高
B 血清总胆红素增高
C 尿胆原强阳性
D 尿Rous试验阳性
E 尿胆红素阴性

45. 对鉴别上、下尿路感染无帮助的化验检查是
A 尿沉渣镜检白细胞管型
B 膀胱冲洗后尿细菌培养
C 肾小管功能检查
D 尿红细胞计数
E 尿渗透压测定

46. 肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见的部位是
A 肾静脉
B 肺静脉
C 下肢静脉
D 上腔静脉
E 下腔静脉

47. Graves病患者甲状腺肿大的特点是
A 甲状腺不对称性肿大
B 甲状腺质地较硬且有触痛
C 甲状腺大多为结节性肿大
D 甲状腺呈弥漫性对称性肿大
E 肿大的甲状腺用碘剂治疗后变软

48. 下列口服降糖药物中,应在进食第一口食物服用的是
A 甲苯磺丁脲
B 阿卡波糖
C 格列本脲
D 氯磺丙脲
E 格列奇特

49. 在我国,引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是
A 原发性肺动脉高压
B 慢支并发阻塞性肺气肿
C 肺癌
D 慢性弥漫性肺间质纤维化
E 支气管哮喘

50. 下列关于肺癌的描述中,正确的是
A 大细胞肺癌最常见
B 小细胞肺癌多呈弥散型
C 吸烟是发生肺癌的危险因素
D 细支气管肺泡癌多为中央型
E 肺癌只发生于老年病人

51. 抗结核药物治疗的景点组合方案是
A 异烟肼,链霉素,乙胺丁醇,对氨柳酸钠
B 异烟肼,卡那霉素,对氨柳酸钠,吡嗪酰胺
C 异烟肼,氨硫脲,卷曲霉素,乙硫异烟胺
D 异烟肼,链霉素,利福平,吡嗪酰胺
E 异烟肼,氟哌酸,四环素,乙胺丁醇

52. 下列心脏病中宜采用洋地黄类药物治疗的是
A 预激综合征合并心房颤动
B 二度获高度房室传导阻滞
C 病态窦房结综合征
D 单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻
E 心室率快速的心房颤动且重度收缩性心力衰竭

53. 原发性高血压的病因阐述中,最恰当的是
A 食盐量过多
B 精神过于紧张,工作太累
C 慢性肾功能不全
D 钙离子代谢紊乱
E 至今未明,是一种多因性疾病

54. 慢性左心功能不全常见的症状和体征,不包括
A 颈静脉怒张
B 第三心音奔马律
C 双肺底湿罗音
D 咳嗽
E 夜间阵发性呼吸困难

55. 对于确诊冠心病最有价值的检查是
A 运动负荷试验
B 冠状动脉造影
C 超声心动
D 核素心肌显像
E 肌钙蛋白

56. 目前,前列腺增生手术治疗的首选方法是
A 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B 经尿道前列腺切除术
C 耻骨后前列腺切除术
D 耻骨上膀胱穿刺造瘘术
E 腹腔镜前列腺切除术

57. 目前肾癌的发现多依据
A 尿检有RBC
B 肾区触到肿块
C腹部B超
D PSA 升高
E 触到精索静脉曲张

58. 革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点不包括
A 突发寒战、脉搏细弱、四肢厥冷
B 休克发生早,持续时间长
C 多继发于肠道或泌尿生殖系统感染
D 高热、多汗、呼吸加快
E 多伴有转移性脓肿

59. 休克早期的代偿反应中,错误的是
A 心跳加快,心排出量增加
B 皮肤、骨骼肌和肝脾血管收缩
C 组织间液移向血管内
D 抗利尿激素和醛固酮分泌增加
E 细胞内液移向血管内

60. 腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是
A 肠麻痹
B 麻醉反应
C 切口疼痛
D 颅压升高
E 电解质紊乱

61. 筛查直肠癌最简便的检查方法是
A 腹部B超
B 纤维结肠镜
C 钡灌肠
D 直肠指诊
E 肿瘤标记物,如CEA等

62. 引起输血后循环超负荷的主要原因是
A 输注血小板
B 输注浓缩红细胞
C 过快、过量输血
D 急性感染病人输血
E 输注储存期较长的血

63. 甲状腺癌术后,监测复发的最有意义检查项目是
A 甲状腺功能
B 甲状腺抗体
C 甲状腺B超
D 甲状腺CT
E 同位素扫描

64. 胃窦小弯侧进展期胃癌患者行D2胃癌根治术,其中属于第二站淋巴结的是
A 胃小弯淋巴结
B 胃大弯淋巴结
C 幽门上淋巴结
D 幽门下淋巴结
E 胃左动脉旁淋巴结

65 上消化道出血最常见的原因是
A 门静脉高压症
B 急性糜烂性胃炎
C 胃十二指肠溃疡
D 胃癌
E 消化道血管畸形

66. 关于隐性乳腺癌的诊治中,正确的是
A 乳腺肿块可触及
B 腋窝淋巴结可出现转移
C 无远处脏器转移
D X线诊断无意义
E 乳头血性溢液

67. 有关尺神经的解剖和损伤的描述,不正确的是
A 通过腕横韧带深部进入手掌
B 位于肱骨内上髁后方的尺神经沟内
C 皮肤感觉支支配尺侧1个半手指指腹
D 受损伤后,因指间关节屈曲而呈爪形
E 尺神经损伤后,所支配的小肌肉功能恢复比较差

68. 有关手指屈肌腱腱鞘炎,不正确的是
A 多见于妇女及手工劳动者
B 多发于小指
C 常表现为掌指关节局限性酸痛,晨起或劳累后加重
D 手指屈指时,常有弹响感
E 早期多采用非手术疗法
69. 有关膝关节骨关节炎,不正确的是
A 原发性骨关节炎多发生在50岁以前,男性多于女性
B 起病缓慢,常感膝关节酸胀不适或钝痛
C 有时可伴有关节内游离体,造成关节交锁
D 浮髌试验可阳性
E 血沉通常正常

70. 有关关节脱位的不正确描述是
A 属最常见的关节脱位
B 盂肱关节前脱位最常见,因千册关节囊薄弱
C 上臂保持固定在轻度外展前屈位
D 查体时,Dugas氏征阳性,患肩呈"方肩"畸形
E 多数应切开复位内固定治疗


( A2 型题)

每一道考题是以一个病例或一种复杂情况出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

71. 当人在寒冷环境中打战时,原因可能为肌肉发生
A 单收缩
B 一串单收缩
C 完全强直收缩
D 不完全强直收缩
E 不同步的收缩

72. 冬天某人从室外进入蒸汽浴室后不久突然晕倒,从生理学角度分析可能的原因是
A 血液速度增加
B 血量减少
C 心摄血量不足
D 血管扩张
E 全身血管收缩

73. 育龄妇女结扎输卵管后,在以后的生活中会出现
A 附性器官萎缩
B 副性征消失
C 仍排卵、有月经
D 不排卵、无月经
E 不排卵、有月经

74. E. coil乳糖操纵子有3个结构基因,编码乳糖降解代谢所必需的3个酶。当环境中有乳糖而没有葡萄糖时
A 阻遏蛋白因结合乳糖而失活
B 阻遏蛋白抑制结构基因转录
C CAP蛋白抑制结构基因转录
D CAP蛋白因缺乏cAMP而失活
E 阻遏蛋白和CAP蛋白均失活

75. G蛋白耦联受体是最大的细胞表面受体家族之一,激素等信号分子与之结合后,通过G蛋白耦联受体信号通路引发细胞应答。符合这一通路特征的是
A G蛋白耦联受体具有丝氨酸-苏氨酸激酶活性
B G蛋白耦联受体具有GTPase活性
C G蛋白耦联受体分子含有7个跨膜a-螺旋
D G蛋白分子含有7个跨膜a-螺旋
E G蛋白水解产生第二信使

76. 心钠素(ANP)是心房肌肉细胞分泌的肽因素,其功能是刺激肾排泄Na+和水。ANP的受体存在于肾细胞或血管平滑肌细胞膜表面,不符合ANP受体特征的是
A 有单一跨膜a-螺旋
B 有腺苷酸环化酶活性
C 有乌苷酸环化酶活性
D 能够使GTP环化成CGMP
E 没有蛋白激酶活性

77. 女性,40岁,右面颊部皮肤黑痣30余年,近2年来,体积增大明显,周围出现黑晕,表面痒、痛、糜烂1年,直径1.5cm。手术标本病理诊断为恨色素瘤。下列描述中,符合本病的病理变化是肿瘤细胞
A 产生胶原纤维
B 产生色素
C 产生粘液
D 形成角化珠
E 产生脂肪

78. 男性,55岁,2周前X线检查,发现左肺上叶边缘部肿块,直径约3cm,边界不清。肺穿刺活体组织检查,肿瘤由异型性明显的上皮细胞组成,形成腺腔结构。核分裂象多见。下列诊断中,符合本病的是
A 中分化腺癌
B 小细胞癌
C 鳞状细胞癌
D 粘液腺癌
E 细支气管肺泡癌

79. 女性,45岁,3个月前发现右乳外上象限有一肿块,直径约0.8cm,质地硬,边界不清。乳腺穿刺活检,可见乳腺小叶腺泡扩张,其内充满异型性明显的大细胞。核大,深染,核仁清楚,但腺泡基底膜完整,间质内未见肿瘤细胞浸润。下列诊断中,符合本病的是
A 小管癌
B 小叶原位癌
C 导管内癌
D 髓样癌
E 粘液癌

80. 女性,60岁,进行性吞咽困难3年。胃镜检查,距门齿35cm处可见溃疡性肿物,占据食管周径1/3。活体病理检查,肿瘤由异型性明显的细胞团构成,肿瘤细胞核分裂象多见,中央可见环层状的角化物质。肿瘤组织侵及粘膜下层。下列病理诊断中,符合本病的是
A 低分化腺癌
B 低分化鳞状细胞癌
C 腺鳞癌
D 高分化腺癌
E 高分化鳞状细胞癌

81. 男性,50岁,发现双侧甲状腺弥漫性轻度肿大,伴有压痛,甲状腺穿刺活体组织检查,甲状腺内弥漫性淋巴细胞浸润,并有生发中心形成,甲状腺滤泡上皮嗜酸性变。下列诊断中,符合本病的是
A 结节性甲状腺肿
B 纤维性甲状腺炎
C 桥本甲状腺炎
D 巨细胞性甲状腺炎
E 单纯性甲状腺肿

82. 男性,46岁,上腹部钝痛1天,进行性加重,并向腰背部放射,曾呕吐胃内容物1次,症状未缓解。既往有胆囊结石病史5年,无高血压、糖尿病及酗酒史。查体:T 37.2℃,P84次/分,BP115/75mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹轻压痛,肝脾肋下未触及。对该患者确诊最有意义的检查是
A 血常规
B 血、尿淀粉酶
C 尿常规
D 胸部X片
E 胃镜

83. 男性,55岁,患"肝硬化"5年,加重1年。查体:少量腹水,双下肢可凹形水肿。该患者欲消除水肿,宜首选的利尿剂是
A 呋塞米
B 螺内酯
C 丁尿胺
D 氢氯噻嗪
E乙酰唑胺

84. 男性,25岁,乏力、发热、全身痛、皮肤出现瘀斑1周,既往体健。查体:T37.5℃,贫血貌,胸部及下肢皮肤可见数处瘀斑,胸骨有压痛,心肺未见明显异常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白60g/L,白细胞2.0×109/L,血小板20×109/L。最可能的判断是
A 再生障碍性贫血
B 骨髓增生异常综合征
C 巨幼细胞贫血
D 血小板减少性紫癜
E 急性白血病

85. 女性,25岁,现妊娠3个月,近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。查体:轻度突眼,甲状腺II度肿大,可闻及血管杂音。为确诊,最有价值的检查项目是
A 血清TSH
B 血清T3、T4
C 血清FT3、FT4
D TRH兴奋试验
E 甲状腺[3]I摄取率

86. 男性,39岁,半年多来向心性肥胖,皮肤色素沉着加深。化验检查:血浆皮质醇(8AM)1650nmol/L(正常值165~441nmol/L),血浆ACTH146μU/ml(正常值0~46μU/ml),血pH7.46,血钾3.0mmol/L, CT示双侧肾上腺增生。最可能的诊断是
A 原发性醛固酮增多症
B 双侧肾上腺增生
C 肾上腺皮质腺瘤
D 肾上腺皮质癌
E Cushing病

87. 男性,68岁,糖尿病病史10年。突发高热、寒战、右胸痛2天,第3天出现咳嗽、咳黄色脓痰,量多。胸部X片提示右下肺实变,其中可见空洞,最可能的诊断是
A 干酪性肺炎
B 绿脓杆菌肺炎
C 克雷白干菌肺炎
D 葡萄球菌肺炎
E 军团菌肺炎

88. 男性,50岁,间断咳嗽,喘憋10年,每年冬季症状加重,夏季症状减轻。过敏原皮试阴性,气道激发试验阳性。最可能的诊断是
A 支气管哮喘
B 慢性支气管炎
C 支气管扩张
D 肺气肿
E 肺结核

89. 女性,75岁,诊断"冠心病"八年,仅半月来心前区疼痛频繁发作,每日3-4次,休息20分钟才能缓解。发作时心电图示:V3-6 ST段水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,多次查心肌酶正常范围,应考虑为
A 劳力型心绞痛
B 恶化劳力型心绞痛
C 变异性心绞痛
D 急性非ST段抬高心肌梗死
E 急性ST段抬高心肌梗死

90. 女性,32岁,活动后心悸,气短5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,双肺底细湿罗音。心电图:完全性左束支传导阻滞,超声心动:全心扩大,左室射血分数29% 。应考虑诊断为
A 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B 心包炎
C 心肌炎
D 扩张型心肌病
E 风湿性心脏病

91. 女性,42岁,乏力半年,登楼困难2周。半年前发现高血压,药物治疗无效。查体:BP140/92mmHg, 心率90次/分。血糖6.2mmol/L, 血钾2.8mmol/L,B超示:左肾上腺区域有1.5cm大小圆形低回声区,可能的诊断是
A 嗜铬细胞瘤
B 肾上腺髓质增生
C 原发性醛固酮增多症
D 肾上腺皮质肿瘤
E Cushing病

92. 男性,30岁,骑自行车摔到,右胸部摔到马路沿上,引起局部疼痛及憋气。查体:P84次/分,BP110/80mmHg,患侧胸部有压痛,呼吸音稍弱,胸片示:右侧第4、5肋骨骨折,无移位,患侧肺压缩约为30% 。治疗可选择
A 镇静止痛,对症治疗
B 胸腔穿刺抽气
C 胸腔闭式引流
D 胸腔镜下置管抽气、引流
E 右胸壁牵引固定

93. 女性,50岁,干咳3个月,胸片报告:右侧上叶肺炎。抗生素治疗2周无效,为进一步确诊应作
A 痰培养
B 胸部CT
C 放射性核素肺扫描
D 抗结核试验治疗
E 胸片复查

94. 男性,60岁,因排便习惯改变及排便不畅1个月,于某院行纤维结肠镜检查,医生于进镜困难时,稍微用力后感到阻力明显降低,病人突然感到剧烈腹痛,检查被迫中止。此时发生的问题最可能是
A 肠内出血
B 肠道肿瘤细胞在肠腔内种植
C 肛裂复发
D 肠壁穿孔
E 内痔出血

95. 女性,2岁,因阵发发性哭闹、呕吐半天,排果酱样大便两次就诊,医生查体时发现脐旁右侧腹可触及一光滑、腊肠样肿块,伴有压痛。此病儿最可能的诊断是
A 肠蛔虫症
B 急性肠系膜淋巴腺炎
C 肠套叠
D 急性阑尾炎
E 肠肿瘤

96. 男性,58岁,间断右上腹痛伴泛酸,烧心1个月,呕吐,不能进食3天。既往患者诊为"胃幽门溃疡"。此时患者最容易出现的水电解质酸碱平衡紊乱为
A 高渗性低钾低氯性碱中毒
B 低渗性低钾低氯性碱中毒
C 高渗性低钾低氯性酸中毒
D 低渗性低钾低氯性酸中毒
E 等渗性低钾低氯性酸中毒

97. 男性,38岁,间断性左下腹痛伴腹胀3个月。一般状况尚可,结肠镜示:乙状结肠环周狭窄。病例诊断:乙状结肠中分化腺癌。CT提示:左肝外侧叶约1.5cm占位,考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为
A 先行新辅助化疗后,再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术
B 一期行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术
C 一期行乙状结肠癌根治术、二期行左肝外侧叶切除术
D 一期行乙状结肠癌根治术后,行肝脏辅助介入化疗
E 先行肝脏辅助放疗后,再行乙状结肠癌根治+ 左肝外侧叶切除术

98. 女性,35岁,急性阑尾炎穿孔、阑尾切除术后第5天,发热、腹痛,腹泻每天3次,稀水便,腹壁切口未见明显红肿。最可能的并发症是
A 门静脉炎
B 阑尾残株炎
C 切口感染
D 盆腔脓肿
E 肝脓肿

99. 女性,75岁,下楼时不慎跌倒,左大腿近端疼痛,下肢活动受限,不能站立,下肢呈外旋、明显短缩畸形,大腿近端外侧可见瘀斑,最常见的诊断是
A 软组织损伤
B 股骨颈骨折
C 粗隆间骨折
D 股骨干骨折
E 骨盆骨折
100. 男性,37岁,搬重物后突感腰背痛,享有下肢放射,咳嗽时症状加重。查体:腰椎活动受限,腰椎局部压痛,右下腿下1/3无力,足跟和足外侧痛觉减退,诊断考虑为椎间盘突出
A L1,2 椎间盘突出
B L2,3椎间盘突出
C L3,4椎间盘突出
D L4,5椎间盘突出
E L5S1椎间盘突出


(B型题)
从A、B、C、D、E五个备选答案中,选择一个最佳答案。每一备选答案可以选择一次或一次以上,也可不选。
A 主细胞
B 胃G细胞
C 粘液细胞
D 壁细胞
E 上皮细胞
101. 分泌内因子
102. 分泌胃泌素

A 去极化
B 超级化
C 复极化
D 反极化
E 极化状态

103. 神经细胞动作电位的上升相,膜发生
104. 神经细胞动作电位的下降相,膜发生

A σ70因子
B TATA盒结合蛋白(TBP)
C C端结构域(CTD)
D 起始子(Inr)
E 起始因子(IF)

15. 识别大肠杆菌基因启动子的是
16. 识别真核基因启动子的是

A 细动脉壁玻璃样变性
B 中型动脉壁纤维素样坏死
C 小动脉壁洋葱皮样改变
D 小血管壁中性粒细胞浸润
E 中型动脉壁肉芽肿形成

107. 结节性动脉炎的血管病例变化是
108 恶性高血压的血管病理变化是

A 淋巴细胞
B 表皮细胞
C 肝细胞
D 红细胞
E 神经细胞

109. 属于稳定细胞的是
110. 属于恒定细胞的是

A 无症状性溃疡
B 幽门管溃疡
C 胃角部溃疡
D 球后溃疡
E 复合性溃疡

111. 夜间痛多见且易并发出血的溃疡是
112. 非甾体抗炎药引起的溃疡半数以上是

A 病变限于一个淋巴结区或单个结外器官局部受累
B 病变累及右侧颈、腋窝和腹股沟淋巴结
C 病变累及右锁骨上和左腋窝淋巴结
D 病变累及左腋窝淋巴结及肝
E 病变累及左颈及纵隔淋巴结

113. III期淋巴瘤
114. IV期淋巴瘤

A 周围型肺癌
B 大叶性肺炎
C 浸润性肺结核
D 支气管扩张
E 慢性阻塞性肺气肿

115. 胸片表现:左肺下外带可见一团块状影,边缘不清,偏心空洞。应诊断为
116. 胸片表现:右上肺可见一片状、絮状阴影,边缘模糊。应诊断为

A 回盲部切除术
B 右半结肠切除术
C 左半结肠切除术
D 横结肠切除术
E 乙状结肠根治切除术

117. 盲肠癌的手术方式是
118. 降结肠癌的手术方式是

A 胆囊收缩素
B 胰岛素
C 促胰岛素
D 胃泌素
E 胰高血糖素

119. 女性,25岁,晨起后突然晕倒,呼之不应,全身冷汗,四肢颤抖,P66次/分,BP105/75mmHg。患者应行的激素测定是
120. 男性,28岁,因复合性溃疡作胃大部切除术后10个月,再次出现反酸,胃镜检查:胃空肠吻合口溃疡。患者应行的激素测定是

(C题型)

从A、B、C、D四个备选答案中,选择一个最佳答案。

A 主动重吸收
B 被动重吸收
C 两者皆是
D 两者皆非

121. 肾小管对Na+ 的重吸收是
122. 肾小管对水的重吸收是

A 3-5外切酶活性
B RNase H活性
C 两者皆有
D 两者皆无

123. 大肠杆菌DNA聚合酶I具有
124. 逆转录酶具有

A 来自宿主细胞c-onc
B 在感染早期具有重要的调节作用
C 两者皆是
D 两者皆非

125. DNA肿瘤病毒携带的癌基因
126. RNA 肿瘤病毒携带的癌基因

A 肠溃疡形成
B 肠壁增厚
C 两者皆有
D 两者皆无

127. 肠伤寒可以引起
128. Crohn病 可以引起

A 腺癌
B 移行细胞癌
C 两者皆有
D 两者皆无

129. 子宫颈癌的组织学类型包括
130. 膀胱癌的组织学类型包括

A 白蛋白尿
B β2微球蛋白尿
C 两者均有
D 两者均无

131 肾小球性蛋白尿主要是
132. 肾小管性蛋白尿主要是

A 吸气时空气经破口进入胸膜腔
B 呼气时空气不能经破口排出胸膜腔
C 两者均有
D 两者均无

133.闭合性气胸
134. 张力性气胸

A 休克
B 腹膜炎
C 两者皆有
D 两者皆无

135. 单纯性肠梗阻可表现为
136. 绞窄性肠梗阻可表现为

A 暗红色血尿,伴条状血块
B 鲜血尿,伴有大小不等血块
C 两者皆有
D 两者皆无
137. 提示膀胱出血
138. 提示血尿来自上尿路

A 下运动神经元病变
B 肌源性病变
C 两者皆有
D 两者皆无

139. 骨科神经系统检查时,肌张力减低常见于
140. 脑瘫病变位于

(X型题)
在A、B、C、D 四个备选答案中,至少有一个答案是正确答案,请根据题意选择正确答案,多选、少选或错选均不得分。

141. 含氨类激素有
A 雌激素
B 甲状腺素
C 胰岛素
D 醛固酮

142. 属于胃肠激素的是
A 胃泌素
B 肾素
C 促胰液素
D 肾上腺素

143. 主动脉瓣和房室瓣同时关闭发生在
A 心房收缩期
B 等容收缩期
C 射血期
D 等容舒张期

144. 脊椎动物基因组DNA甲基化经常发生于
A CpG二核苷酸序列中的C
B CpG岛
C 高敏位点
D 启动子

145. 组蛋白H3 和H4 的N端修饰
A 与染色质转录活性相关
B 经常发生于赖氨酸残基
C 经常发生乙酰化
D 经常发生甲基化

146. 纤维组织玻璃样性可发生于
A 腹部手术后的瘢痕组织
B 肾脏硬化的肾小球
C 肝硬化的假小叶
D 硅肺的硅结节

147. 血栓形成一刻继发于
A 动脉粥样硬化
B 肠系膜静脉炎
C 结节性多动脉炎
D 心肌梗死

148. 由神经内分泌细胞发生的非肿瘤包括
A 小细胞癌
B 细支气管肺泡癌
C 类癌
D 鳞状细胞癌

149. 急性中毒时,促进已吸收毒物排出的措施是
A 洗胃
B 导泻
C 人工透析
D 利尿

150 可引起慢性病毒性肝炎的病原是
A HAV
B HCV
C HDV
D HEV

151. 再生障碍性贫血发病相关的测定结果是
A CD8阳性细胞比例增高
B CD20阳性细胞比例增高
C CD25 阳性细胞比例降低
D CD34 阳性细胞比例降低

152. 急性肾衰竭的临床特点是
A 常伴少尿
B 肾功能短期内迅速减退
C 既往均无慢性肾脏病史
D 有水、电解质、酸碱平衡紊乱

153. 低钾血症的临床表现是
A 肌肉痉挛
B 心律失常
C 厌食、腹胀
D 倦怠、嗜睡

154. 肺源性心脏病患者出现右心衰竭时,首先应作的处理包括
A 积极控制感染
B 改善呼吸功能
C 适量应用利尿剂和补钾
D 按常规剂量应用强心药

155. 原发性高血压病人降压治疗策略是
A 每隔一段时间需要更换降压药物类型
B 限制钠盐摄入
C 定期监测血压
D 强调血压控制应达标

156. 外科尿频特点是
A 全天排尿次数超过8次
B 夜间排尿超过2次
C 每次尿量<200ml
D 排尿后仍有尿意

157. 下列情况不支持外科血尿的是
A 尿中有较多变形红细胞
B 尿蛋白>++
C 镜下血尿
D 尿中红细胞形态正常

158. 男性,48岁,腹腔镜胆囊切除术后1周,右上腹痛伴发热1天。查体:T38.5℃,皮肤巩膜无明显黄染,右上腹压痛。ALT80IU/L, DBIL 5 μMOL/L。 B超示:右肝下方、胆囊区积液,胆总管未见明显异常。应采取的治疗措施包括
A 禁食
B PTCD
C 腹腔穿刺引流
D 使用抗菌素

159. 开放骨折清创术,正确的步骤是
A 在严格无菌条件下,彻底清洗患肢合创口周围健康组织上的污垢
B 清洗范围应限于伤口
C 清洗时应用消毒无菌的刷子,清洗人员要戴无菌手套
D 创口内用无菌刷反复刷洗

160. 有关脊髓型颈椎病的描述,正确的是
A 属于症状最严重的类型
B 上肢或下肢麻木无力,僵硬,双足踩棉花感
C 有感觉障碍平面,肌力减退,四肢腱反射活跃、亢进
D Hoffmann征、髌阵挛、踝阵挛及Babinski征阳性

参考答案
1----5   B, B, E, E, B  6----10  D, A, B, A, D
11---15  E, E, B, A, D  16---20  A, C, D, C, B
21---25  E, C, A,  ,E   26---30  B, A, A, A, E
31---35  E, B, C, A, D  36---40  B, B, D, E, D
41---45  C, E, C, D,D   46---50  A, D, B, B, C
51---55  D, E, E, A, B  56---60  B, A, E, E,
61---65  D, C, C, C, C  66---70  ,  ,  ,A, E
71---75   , D, C, A, C  76---80  B, B, A, B, E
81---85  C, B, B, E, A  86---90  E, D, A, B, D
91---95  C, A, C, B, C  96---100 A, A, D, B,E
101--105 D, B, A, C, A  106--110  B, B, C, C, E
111--115 C, A, B, D, A  116--120 C, B, C, B, D
121--125 C, B, A, B, A  126--130 A, A, C,A ,B
131--135 A, B, D, C, D  136--140 C, A, D, A, D
141:BC  142:AC  143:BD  144: 145:146:ABD
147:ABC 148:AC  149:CD  150:BC  151:AD
152:ABCD  153:BC  154:ABC  155:BCD

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